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鼻出血的原因有哪些?
来源:南京仁品耳鼻喉专科医院
发布日期:2019-02-10 14:41
文章摘要:引起鼻出血的原因很多,可因鼻腔本身疾病引起,也可因鼻腔周围或全身性疾病诱发。下面详细介绍一下引发鼻出血的原因有哪些。 》》》鼻出血有什么危害 一、局部原因 【鼻部损伤】 ①机械性创伤:比如外伤、挖鼻等,是引起鼻出血常见的原因。 ②气压性损伤:在
引起鼻出血的原因很多,可因鼻腔本身疾病引起,也可因鼻腔周围或全身性疾病诱发。下面详细介绍一下引发鼻出血的原因有哪些。
一、局部原因
【鼻部损伤】
①机械性创伤:比如外伤、挖鼻等,是引起鼻出血常见的原因。
②气压性损伤:在高空飞行、潜水过程中。
③放疗性损伤:鼻黏膜发生充血水肿,也可出现鼻出血。
【鼻中隔偏曲】
多发生在骨嵴或骨棘(矩状突)附近或鼻中隔偏曲的凸面,该处黏膜较薄,空气气流的流向在此处发生改变,故黏膜变得干燥,以致血管破裂出血。存在鼻中隔穿孔的患者,由于穿孔边缘的黏膜干燥、糜烂及干痴脱落,可引起反复鼻出血。
【鼻部炎症】
①鼻部非特异性炎症:急性鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等易引起鼻出血,出血量一般不多。
②鼻部特异性感染:结核、狼疮、梅毒、麻风和白喉等特异性感染,因有黏膜糜烂、溃疡、肉芽、鼻中隔穿孔可引起鼻出血。
(4)鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤:
其中最易发生鼻出血者为鼻中隔血管瘤、鼻咽纤维血管瘤、出血性鼻息肉和鼻腔鼻窦恶性肿瘤。少量鼻出血或涕中带血是恶性肿瘤的早期主要症状之一。
(5)鼻腔异物:
常见于儿童,多为单侧鼻出血,因鼻腔异物长期存留于鼻腔内,可致鼻腔黏膜糜烂出血。
二、全身原因
(1)急性发热性传染病:
如上感、流感、出血热、猩红热、疟疾、麻疹及伤寒等。多因高热、血管发生中毒性损害,鼻黏膜充血、肿胀及干燥,以致毛细血管破裂出血。
(2)心血管系统疾病:
①高血压和动脉硬化;高血压和动脉硬化是中老年人鼻出血的重要原因,血管硬化是其病理基础。血压增高,特别是在便秘、用力过猛或情绪激动时,可使鼻血管破裂,造成鼻出血。
②静脉压增高:肺气肿、肺源性心脏病、二尖瓣狭窄、颈部或纵隔占位性病变等疾病,可致上腔静脉高压,这些患者的鼻腔及鼻咽静脉常怒张淤血,当患者剧烈咳嗽或其他诱因,血管则可破裂出血,出血部位多位于后鼻孔处的鼻咽静脉从分布区。
(3)血液系统疾病:
①血管壁结构和功能缺陷性疾病:如遗传性出血性毛细血管扩张症、维生素C缺乏症、过敏性紫癜、药物性血管性紫癜、感染性血管性紫癜、血管性假血友病等。
②血小板数量或机能障碍性疾病:如原发性血小板减少性紫癜、各种原因引起的继发性血小板减少等。
③凝血因子障碍性疾病:如各型血友病、维生素K缺乏症等。
④血液的自身抗凝作用过强:如抗凝剂使用不当、血循环中存在抗纤维蛋白原等抗凝物质,或纤维蛋白溶解过度或加快,如弥漫性血管内凝血等。
(4)营养障碍和维生素缺乏。
维生素C、维生素K、维生素P及钙缺乏等均可引起鼻出血。
由上文可以看出导致鼻出血的原因有很多,若是经常性的鼻出要及时到医院检查,针对病因治疗才能尽早治愈。发生鼻出血比较好先止血,再深入治疗出血的病因。根据出血的范围,采取不同的治疗措施。
医生提示:如果出血出现在鼻腔前面,特别是外伤所致,可以将头前倾。然后,用手指由外面压住出血部位,用手捏住鼻子五分钟左右可以止血,也就是常用的指压止血。
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