冬春之交，气候不稳定，忽冷忽热。很多人，在这样的变化中鼻子的敏感。一早醒来，刚刚睁眼，就爆发阵发性的喷嚏不止，流清水样涕、鼻塞、鼻痒、眼痒、喉痒……苦不堪言。仁品耳鼻喉医生提醒，这可能不是感冒，而是过敏性鼻炎。

　　涕泪涟涟 苦不堪言

　　上周末，42岁的宋先生带孩子到梅花山很开心地游玩了，第二天早上刚起床他就连续打了几个喷嚏，然后从鼻孔流出清水样的鼻涕，他以为感冒了，赶紧从家里找出平时备着的感冒药服下去。然而，一周过去了，还是老打喷嚏，早上甚至一连打十几个，鼻涕一把眼泪一把，纸巾用了一包又一包，家里的感冒药吃完了，症状却一点都没减轻。鼻子被擤得红红的，人也无精打采，头昏脑涨，没有食欲，晚上睡不好觉，甚至无法正常工作，只得请假去医院。

　　“我自己吃的感冒药没好，又到小区诊所想让医生开点药，结果一个医生看了说我这个不像感冒，可能是鼻炎，让我到这里来看看。”在南京仁品耳鼻喉医院，赵先生一边跟鼻科主任孙高亮说话一边用手纸不停地擦着鼻涕。他带着浓重的鼻音抱怨道：“鼻子不通，鼻孔又酸又痒，清鼻涕不停地流，头还痛，被搞得难受。”

涕泪涟涟 苦不堪言

　　过敏性鼻炎 春秋两季高发

　　鼻内镜检查显示，宋先生鼻粘膜苍白，肥厚，鼻腔内大量的稀薄分泌物，诊断为过敏性鼻炎。孙主任说，过敏性鼻炎是通俗说法，医学名称叫变态反应性鼻炎。常年发作的称为常年性鼻炎或持续性鼻炎，季节性发作的称为间歇性鼻炎或花粉症。

　　过敏性鼻炎看似小病，一旦患上却备受折磨，以鼻痒、阵发性喷嚏、流清水样鼻涕和鼻塞等为主要临床表现，一般晨起或遇冷加重。“花粉症”可伴有眼痒、咽痒、耳痒症状，还可诱发支气管哮喘、鼻息肉、鼻窦炎、中耳炎等，连眼睛也会受到影响，引发过敏性结膜炎。给人生活造成困扰，导致生活质量下降，工作效率降低。

　　“春秋两季是过敏性鼻炎的高发季节，由于鼻腔承担着对空气加湿、加温、净化的作用，所以季节交替时期的气候变对鼻腔是一个严峻的考验。对健康的人来说，没什么异常感觉，但对于过敏性鼻炎患者却是遭罪的季节。”孙主任表示，现在正值冬春之交，忽冷忽热，像宋先生这样的过敏性鼻炎患者很多，大人、孩子都会发生。

　　鼻炎感冒相似 要正确区分

　　由于感冒和过敏性鼻炎的临床症状极为相似，而很多人又缺乏区别这二者的常识，使得不少患者在发病初期常把过敏性鼻炎当成感冒，自行服用抗感冒药物，这样的病例在门诊上几乎每天都会遇到。

　　那么，到底如何区分是感冒还是过敏性鼻炎呢?孙主任介绍了几个鉴别要点：如果打喷嚏、鼻塞、鼻痒，但没有黄色鼻涕也没有发烧，这是过敏性鼻炎发作，不是感冒;而除了上述症状，还有发热、畏寒、周身不适等，那才可能是感冒。

鼻炎内窥镜图

　　感冒多是着凉或被传染引起的，症状有很多，很少只是表现为鼻部不适，一般有鼻塞，流鼻涕，咽痛，咳嗽，咳痰、发热、头痛等，很多全身都很难受，而且感冒多是自愈性的，即使不治疗，一周左右也就好了;而过敏性鼻炎典型症状主要是阵发性喷嚏连续性发作，大量水样清涕，其次是鼻塞和鼻痒。部分患者有嗅觉减退，但为暂时性。

　　治疗过敏性鼻炎 需查找过敏源

　　孙主任介绍，过敏性鼻炎是因为过敏源造成的，避免接触过敏源是治疗策略中不可缺少的一部分。常见过敏源包括尘螨、花粉、霉菌、各种食物、冷空气以及刺激性气体等。“对于患者来说，找到自己的过敏源尤为重要，我们采用的是IGE过敏源筛查方法，只需要抽取一滴血，再用德国进口的设备进行检测，即可查出200种过敏源，对治疗会起到一个很好的帮助。”孙主任说，“过敏性鼻炎的根本保健措施是了解引起自己过敏性的物质，即过敏源，并尽量避免它。找到了过敏源，患者在做好预防的同时，进行药物或者手术治疗才能产生明显的治疗效果。”

鼻炎手术

　　针对严重的过敏性鼻炎，并发鼻甲肥大、鼻窦炎等病症，可采取手术进行治疗。据了解，南京仁品医院手术方法采用的是翼管神经切断术。孙主任说：“其手术原理，鼻黏膜的自主神经纤维主要来源于翼管神经，破坏翼管神经即阻断鼻黏膜大部分副交感神经支配，从而减少腺体分泌，抑制血管扩张，达到改善过敏性鼻炎患者鼻塞、流涕等症状的目的。”

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