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急性化脓性扁桃体炎怎么治疗?
来源:南京仁品耳鼻喉专科医院
发布日期:2019-08-08 10:58
文章摘要:急性化脓性扁桃体炎是一种常见的、多发于咽部的急性非特异性炎症疾病,多年龄段均可发病,儿童发病率较高。 怎么治疗急性化脓性扁桃体炎急性化脓性扁桃体炎有哪些症状急性化脓性扁桃体炎如何鉴别 急性化脓性扁桃体炎怎么治疗 药物治疗治疗原理:以中药为主的
急性化脓性扁桃体炎是一种常见的、多发于咽部的急性非特异性炎症疾病,多年龄段均可发病,儿童发病率较高。
怎么治疗急性化脓性扁桃体炎急性化脓性扁桃体炎有哪些症状急性化脓性扁桃体炎如何鉴别
急性化脓性扁桃体炎怎么治疗
药物治疗治疗原理:以中药为主的药物治疗及输液消炎治疗优势:无副作用,无痛苦,治疗费用低
光波理疗治疗项目:红光、氦氖激光、微波治疗治疗原理:能够激活或诱导T、B淋巴细胞和巨噬细胞产生细胞因子,通过淋巴细胞皂循环而活化全身免疫系统,增强巨噬细胞能力,提高非特异性免疫和特异性免疫作用,可抑制或降低炎症致痛作用,改善局部血液循环、激活脑内啡肽系统、抑制神经系统传导、激活下行抑制系统、组织修复、生物调节。治疗优势:安全、无痛苦适宜轻度扁桃体炎患者的物理治疗,及术后恢复理疗
雾化治疗原理:将我院专用的雾化药物方(溶液或粉末)分散成微小的雾滴或微粒,使其悬浮于气体中,并进入呼吸道,达到洁净气道,消肿的目的治疗优势:治疗方式温和、绿色,对身体无损伤适宜轻度扁桃体炎患者的保守治疗,及术后恢复理疗
扁桃体切除术(如多次反复发作扁桃体炎,特别是已有并发症者,急性炎症消退2周后施行扁桃体手术)治疗原理:采用低温等离子手术切除扁桃体可以让儿童术后恢复期大大缩短,疼痛迅速减轻,从而很快恢复正常饮食。术后止痛药物的使用几率和再出血的几率比常规手术方法明显降低,住院只需5-7天。治疗优势:在(40--70°C以下),工作方式更加柔和,创面小,出血少适宜扁桃体二度以上肿大,反复发炎的患者
急性化脓性扁桃体炎的症状
患者出现明显咽痛可向耳部放射,全身症状重,多伴有高热、畏寒,体温可达38℃~40℃。查体可发现扁桃体肿大、局部可见咽部充血,肿大的扁桃体上面有黄白色脓点或脓苔,颈部淋巴结可肿大,触痛明显。有时伴有颌下淋巴结肿大、压痛,而肺部查体无异常体征。
急性化脓性扁桃体炎的鉴别诊断
1、传染性单核细胞增多症。为EB病毒感染所致,血常规也是白细胞升高,但是以淋巴细胞为主,CRP多为正常或轻微升高;扁桃体上的为白色膜状物。
2、咽结合膜热。为腺病毒感染所致,实验室血常规检查可以和化扁一样,很难鉴别。但扁桃体上的是白色片状物,而化扁的为黄白色脓点或脓栓。
3、疱疹性咽峡炎。为柯萨奇病毒感染所致,当疱疹长在扁桃体上时,容易误诊;血常规+CRP也难以鉴别。但疱疹性咽峡炎除扁桃体上可有疱疹外,咽峡部,上腭等处也多数可见白色米粒状疱疹,周围有红晕。
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4、小幼儿的鹅口疮。为白色念珠菌感染所致,详细查体可鉴别,必要时查血常规+CRP可明确。
5、扁桃体机化增生。由于扁桃体反复炎症,有部分患儿扁桃体上可见一粒白色物体,擦之不去,持续较长时间,但临床无不适。
6、食物残渣。当看到扁桃体上有白色物体时,不确定时一定得漱口再看。
7、猩红热。为A群β溶血性链球菌引起,查体可见在充血肿胀的扁桃体上出现灰色或褐色假膜,易拭去,下层红,不出血,咽黏膜呈弥漫深红色,软腭上有散在红点,颈部淋巴结肿大,有时化脓,全身他处淋巴结也可能肿大,患者恶寒、高热、头痛及呕吐,可有弥漫细小充血性斑丘疹、杨梅舌。
8、葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(4S或SSSS)。为葡萄球菌感染后免疫因素引起,此病查体扁桃体部分可见扁桃体有白色分泌物。
9、咽白喉。为白喉棒状杆菌感染所致。很少见,咽痛轻,查体可见灰白色假膜常超出扁桃体范围,假膜坚韧,不易擦去,强剥易出血,颈部淋巴结多有肿大,呈“牛颈”状,患者精神萎靡、低热、面色苍白,脉搏微弱,呈现中毒症状。外周血白细胞计数一般无变化。
10、其他因素。化脓性咽炎、扁桃体周围炎、樊尚咽峡炎、粒细胞缺乏性咽峡炎、白血病性咽峡炎等。扁桃体有白色物体时,而临床不支持化扁时,要考虑是否由其他病毒引起,或其他免疫因素引起。
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拾景焱鼻科主任
医生简介:毕业于徐州医科大学,从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作三十余年。擅长鼻部、咽喉部疑难杂症的诊断与治疗。
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